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10代向けの社会スキル向上講座　Kaien 4 Teens。文字通り10代向けにKaienのノウハウを活用していこうというもの。（※4はForの意味です。。。）

第一回の様子はこちら。そして申し込みは閉めてしまったけれども、今回第二回の案内はこちら。そう明日・明後日開催なのです。

参加する方も緊張すると思う。僕も緊張している。かなり色々と試行錯誤してプログラムを作っているので、どう評価されるかが気になるからだと思う。（※今回は親御さん向けのレクチャーも二日目に予定しているので余計に緊張する）

第一回とは、使う教材は同じだが、ストーリーや作業が大きく進化した第二回。この二日間のために遠くからいらっしゃる方もいる。価値を感じていただけるようにがんばろう。

Kaien 4 Teensのウェブサイトはこちら。

東京での障害者委託訓練。7期も大詰め。あと5日。訓練内容も面倒。

今日は「受注・出荷・在庫確認」の業務をERPを用いて体験し、週明けは「仕入れ先登録、得意先登録、運送会社登録、製品登録、賃金・光熱費登録、発注、入荷、請求」をするという。

それなりに難しいので、講師の方も「こんなに複雑なことをさせて大丈夫なのか？」と思ったらしい。でもしばらくして「でも何とかやっているんだよね、驚いた」と言われていた。

正直今回の期はITを含め業務経験が少ない人が圧倒的に多い中ではあるが、それなりに専門的なことについて来ている。なによりもホウレンソウを徐々にではあるし、人によって深度が違うが、体得して行っている感じがある。

 “You obviously don’t know where the bar should be, and you’re only going to do a disservice by putting it anywhere.”

大学1年生むけの授業で、学生に与えた課題があまりによくできていて、このままだとみんなにAを与えないといけないと思った大学教授。恩師にどうしたら良いかを尋ねたときに助言された言葉。

「バーをどこに設置すればよいかなんて誰も分からない。どこかに決めてしまうと学生の限界を決めてしまって本来の伸びを削いでしまうかもしれない」

発達障害の人はたしかに弱みはあるけれども、その弱い部分も成長しないわけではないし、そもそも限界を決めるのはとても失礼な行為。これからもKaienではどんどん難しい課題を考えていこうと思う。

平成23年度障害者雇用職場改善好事例（発達障害者）入賞事業所がウェブ上で発表されている。タイトルが長いけれども、要するに、以下のことだという。

：：：抜粋はじめ：：：

企業の障害者雇用及び職場定着を進めるため、雇用管理や職場環境の整備などを改善・工夫し、様々な取組を行っている事業所の中から他の事業所のモデルとなる好事例を募集し、優秀事例を表彰するとともに広く一般に周知しています。

今年度は「発達障害者」をテーマに募集を行い、75事例の応募がありました。入賞事業所は以下のとおりです。

：：：抜粋おわり：：：：

とのことで、こちらのサイトから見られる。

で、入賞事業所を見た僕の感想としては、、、今まで他の障害種別の雇用実績でもよく見た会社さんばかり、というのが正直なところ。

こういう表彰はからくりがよく分からないけれども、想像するに、自他推薦だとおもわれる。なので、なかなか一般には知られない表彰制度でも、きちんとタイムリーに手を上げられた企業（※これまでも障害者雇用に積極的だった企業）が表彰されているということだと思う。

ふむ。。。内輪感が若干ないわけではないが、発達障害者の雇用でもリーディングカンパニーになっているというポジティブな受け止めをすることにした。また、一歩踏み込むと、発達障害といっても何も特別なことではなく、人を雇うので何よりも愛情、興味、関心が重要で、これまでの方法論で活用できる部分が多いということだろうか。

友人からこんなサイトを紹介された。”Autism After 16″ 16才からの自閉症というサイトだ。

英語のサイトはこちらから。移行（トランジション）、高校からの教育、就職、お金、つながり（コミュニティ）、芸術・アート、の各項目で構成されている。

日本語でもこういうのをつくれると良い。すでに作成中、あるいは作成済みの方もいるかもしれない。行政にはちょっと手を出しにくい領域に思われるし、本当は自閉症協会あたりがやるべきところなのだろうが。。。

と思ったが、このサイト。インディアナ州にある会社が作っているよう。ここに専門家が集まってある意味ショーケースになっている。（情報を集積させてここでサービスを利用したい側と、専門家を結びつけるという仕掛けだろう）　日本でもどこかの会社がし始めそうな予感がした。

就業応援パックの利用者が今週内定を得たり、やはり就業応援パックの利用者が今週は職場実習で活躍したり、5月にスタートした事業が少しずつ目に見える成果を上げられるようになってきた。

月末に第2回の体験会を行う「10代向け英語・プログラミング・社会スキル向上塾（Kaien 4 Teens）」も、先ごろ予約で満席となった。今回は、お子さんが塾を行っている最中に親御さんには、就職に関するミニセミナーも予定していたり、お子さんの塾自体もロールプレイングゲームを取り入れたりする。

「就業応援パック」にしても、「Kaien 4 Teens」にしても、毎回色々と変化している段階、つまりαバージョンの更に前という感じではあるが、新しいサービスが徐々に形になるのは面白い。

10代向けのプロジェクト　Kaien 4 Teens 「学習塾」＋「部活動」により就職力Upを目指す

今週末は少し時間があるので本を読む予定。Kaien出版計画も徐々に進行中。

来月開始予定の当社の訓練（※）。今月から募集が始まっています。まだ空席があるとのことです。ご興味のある方はぜひハローワークでお申し込みください。また東京都在住ではない方の申し込み方法などのご質問・ご相談については東京しごと財団まで。以下詳細です。

発達障害者の方向けのIT職業訓練。2ヶ月間。行政からの委託訓練のため受講料は無料。 

【訓練の概要】
訓練コース：知識・技能訓練コース
訓練科目名：発達障害者のためのIT職業訓練
訓練内容
　1.ソフトウェア知識・技能の習得
　2.ソフトウェアテスターとして必要な基礎的な知識・技能を習得
　（経理・人事・営業支援等事務系ソフトを使用）
　（※プログラミングの知識は不要ですが、基礎的なPC操作は必須です）
対象障害：　発達障害者
訓練期間：　2011年10月初旬から2ヶ月間
訓練時間：　9時30分～15時15分

【対象者】
以下のすべてに該当する方です。
1. 精神保健福祉手帳お持ちの方、または主治医の意見書をお持ちの方（発達障害が確認できること）
2. ハローワークに求職登録を行い、受講の推薦を受けた方、または中途障害により、休職中の方（※休職中の方は下記、（公財）東京しごと財団へお問い合わせ下さい）
3. 職業訓練を通じて就労しようとする意思のある方

【受講料】
受講料は無料です（※訓練手当、交通費、昼食代などの支給はありません）

【申し込みの流れ】
1. 都内の住所管轄のハローワークで 障害者職業相談窓口へ求職登録
2. 都内の住所管轄のハローワークで 障害者職業相談窓口へ受講希望シートを提出
3. （公財）東京しごと財団主催の面接を実施
4. （公財）東京しごと財団より面接結果を通知
5. 合格通知を受けた方が訓練参加

【お問い合わせ】
公益財団法人東京しごと財団 障害者就業支援課　委託訓練推進班
〒102-0072  東京都千代田区飯田橋3-10-3　東京しごとセンター８階
電話： 03-5211-2683
Fax：　03-5211-2680

これも米国発。アイオワのニュース。

『タブレットコンピュータが、アスペルガーの療育を手助け』
Tablet computers help treat Asperger’s　-The Gazette-

The Gazette紙より

これまでも何度も米メディアで取り上げられている話題らしい。アイオワのNPO”Four Oaks“が、2006年からの開発しているプログラムとのこと。ちょっと僕のリサーチが不足して、どういったアプリなのかは不明だが、記事を読む限りは、タブレットをみんなで回しながらゲームをして、社会スキルを高めるというものらしい。

なるほど。思わず嬉しくなってしまったのは、似たことをKaienでも行おうとしているから。我田引水だが、またタブレット端末は「まだ」導入する予定はないが、10代向けの社会スキル向上塾「Kaien 4 Teens」でも似たようなアプローチを行っているところである。（※次回は9月24,25日に開催予定）

タブレット端末は、どう考えても発達障害の子供には、知的遅れがあってもなくても素晴らしいマシーン。スマホも含めるとこのアプリを教育や療育、社会スキル向上に使おうという動きは各地で行われている。

筆頭は、東京大学先端研の中邑先生のグループ。富士通や、ソフトバンク、マイクロソフトなどとDO IT Japanも立ち上げられているし、発達障害向けにはやはりiPhone, iPadなどのタッチスクリーンが効くとのことで今各地にiPadを配って研究が始まっている。『あきちゃんの魔法のふでばこプロジェクト』がそれである。

ほかにも、たすくさんのスケジューラー、米国で日本人が開発したVoice 4 U、発達障害のお子さんを持つエンジニアで発達障害支援のアプリ開発の会社Keaton.comを設立された三宮さんなど、この分野での動きは一人の親として本当に頼もしいばかりです。

今週かなり取り上げられているニュース。カリフォルニア大学の研究者が、オーストラリアの学会で発表とのこと。

『米国の研究グループ　自閉症には二種類あることを突き止める』
US Researchers Identify Two Different Strains of Autism -FOX NEWS-

だいぶセンセーショナルな記事の調子。1960年代にがんの発生原因が複数あることがわかったことに並ぶほど重要な発見だと言っている。

2つの種類とは、以下のものだという。またまだ他にもサブグループがあるかもしれないとのことだった。

1. 男性だけにみられるタイプ。脳が急に大きくなり、生後18ヶ月すぎに自閉症の傾向がみられるようになる
2. 男性にも女性にもあるタイプ。免疫システムがきちんと機能していないケース

（冒頭にお断り。医師や臨床心理士、精神保健福祉士の皆さんに喧嘩をうっているわけではありません。）

発達障害は医療・福祉の分野では「新しい」。

ある精神科医によると「今40才以上の医者は発達障害について当時は、学生時代に学ぶ機会が少なかったので、それ以降に自分で勉強していないと診断できないのでは」といっていた。事実、発達障害を診断できる医師は今でも少ない。発達障害に詳しい医師のところはいつも予約で満員。初診まで数ヶ月待ちはざらで、半年待ちもあるという。

（※ただし、「繁盛」しているわけではない。先天的なものであり、基本的に薬で治るものではないので、薬をつけると医療報酬がつきやすく、医者の経営も安定するというエコノミクスからは、真逆のところにあるのが発達障害であり、医療の世界では語弊がある言葉だと思うが「儲かる」専門では決して無い。なので、予約がいっぱいでも「この医者儲かりやがって、、、」とは思うだけでもバチが当たるかもしれない。発達障害の専門医は半分ボランティアのような思いでされている方がほとんどだと思う）

外科のようなクリアカットではない 曖昧な領域を扱う心療内科や精神科 発達障害専門は儲からないという二重苦でもある

また臨床心理士は「心の専門家」ではあるが、ある臨床心理士によると「発達障害に取り組んでいる臨床心理士はほとんど知っている」ほどのまだ狭いコミュニティである。実際、Kaienに見学に来る方の中でも臨床心理士の方は多い。人口の1％（※米国の子供の調査、自閉症のみ）程度はいるといわれてはいるが、それでもまだ「出会い」が少ないからだと思う。

実際、臨床心理士の資格試験の内容を見ても「精神疾患、臨床心理学、心理査定法、心理面接法、心理療法、地域援助法、研究法、調査法、統計学、心理学全般、法律・法令、倫理、姿勢・態度、事例対応などの専門知識が問われる。」（ウィキペディア）とのことで、あまりに幅広く、大学院を出るかで出ないかの24、5歳の場面では専門性を、例えば発達障害の分野に求めるのは酷であろう。

精神保健福祉士の世界も、ある精神保健福祉士によると「うつや統合失調症への対応が進んでいたが、発達障害はこれから」で、精神保健福祉士の団体も発達障害の対応に向けて取り組んでいるところだということである。

言いたいのは、当たり前のことで、資格を持っていればわかるわけではなく、専門性がないと対応が難しいということである。とかく自閉症スペクトラムの方は見える情報にとらわれやすく、資格があると信じすぎてしまう傾向が正直あると思うので、老婆心ながら注意していただきたいなぁと思う。

と、ここまでは割合スムーズに書けるのだが、ここからは苦しんでいる方も多いので筆が進みにくい。誤診の話である。

発達障害の、しかも成人が、診断されるケースはごくごく最近になって「一般的」になってきている。先天的なので、これまでも全人口比で見ると同じ確率で診断されていていいはずである。今までは発達障害の人はどこにいたのか？

ひとつは、今と同じような苦しみ・ズレを抱えている人が居ながらも、社会全体が受け入れる余裕があったため顕在化しなかったケース。もう一つは、他の精神疾患と診断されてしまっていたケースだと僕は考えている。

よく言われるケースは、統合失調症、人格障害、そしてうつ。実際に両者、つまり発達障害とそれらの精神疾患が重なるケースは少なくないので、誤診とも言い切れない。ただ、医者の中でも「発達障害と診断されるべきなのに、統合失調症と明らかに誤診されている」と憤る方もいらっしゃるぐらいの状況なので、明らかにミスというのもあると思う。明らかになっているのは氷山の一角なのかもしれない。

統合失調症のメカニズムはあまりわかっていないが（※以前こちらに書いた）、平均発症年齢は男性で18才ぐらい、女性は25才ぐらい（※メルクマニュアルより）。遺伝的な関係も言われているが、実際に症状が出るのはおとなになってからである。遺伝的であり、かつ3歳児には傾向が明確になる自閉症スペクトラムなど発達障害とは大きく異なるところである。

また、治療には服薬が行われる事が多いのも統合失調症の特徴。同じくメルクマニュアルのウェブサイトによると「米国では、統合失調症は能力障害に対する社会保障給付日数の約5分の1、医療費全体の2.5％を占めています。統合失調症はアルツハイマー病や多発性硬化症より多くみられる病気です。」とのこと。発達障害と診断されるべき人が、統合失調症の薬を処方されていたとしたら？？これはかなり大きな問題で、そういった患者グループもできている。

ある方によると統合失調症の数割程度は誤診されているのではないか、ということだった。今の段階ではその説を確認する手段はないかもしれないが、少なくとも一人ひとりにとっては大きな問題。精神科医は悪意で見逃したわけではないと思われるし、そもそも血液検査などでも測れない疾病を診断し、治療するというのがとても難しいので、できるのは診断を受ける側が医者だということですべてを信用するのではなく、きちんと相対してサービスを受けるべきだとは思う。（※こういうと医者を執拗に責めて人もいてバランスが難しいのだが。。。）

診断名は何？

ちょっと長くなりすぎたのでそろそろラップアップするが、うつも誤診が多い領域の気がする。そもそもうつと職場には伝えたほうが通りが良いので、発達障害ではなくうつと伝えているというケースも、実はかなりあると思うし、実際にKaienでも10とは言わないが複数そういったケースを聞いている。

僕はこの会社を設立して以降、発達障害の人に合わない日のほうが少ない、というよりも殆ど無いのだが、このエントリーを書いていて、一般の人に発達障害を説明するのが難しいんだなぁというのを再認識している。そもそも資格を持っている人でも気づきにくいのだから。。。

（※なお、ほとんどの方はお気づきだと思いますが、本エントリーの題名は『発達障害に気づかない大人たち』にヒントを得ています。）

追記：　とはいえ、最近は逆の現象も起こっている。発達障害の成人外来があることで知られる昭和大学付属烏山病院。院長の加藤先生は、最近発達障害とおもって来る人が多くなったけれども、思い違いの人が多くって困るのですよ、と話されていた。まあ、これも気づきにくいというか、定義しにくい発達障害の特徴なのかもしれない。